Lifting Cervico-facial ou du visage

Il existe aujourd’hui plusieurs types de liftings qui permettent d’améliorer les disgrâces provoquées par le vieillissement du visage et du cou, soit de manière localisée , soit de manière plus étendue.

Le lifting cervico-facial est le plus fréquemment réalisé ; c’est la correction chirurgicale du vieillissement au niveau du cou ainsi qu’au niveau du visage depuis la région des tempes jusqu’à la région des bajoues.

Cette chirurgie à but esthétique ne peut être prise en charge par l’Assurance Maladie.

L’opération a pour but de retrouver l’aspect qui était le sien quelques années auparavant.

Les muscles sont remis en tension, la peau est ensuite redrapée. Cette double action permet d’obtenir un résultat naturel.

Les surcharges graisseuses éventuelles peuvent être traitées par lipoaspiration notemment au niveau du cou.

A l’inverse, si le visage est « maigre » cet aspect peut être corrigé dans le même temps par ré-injection de graisse autologue (lipostructure).

En revanche, les rides d’expression, les rides de la patte d’oie ou les rides péri-buccales ne sont pas modifiées : rôle du comblement : voir médecine esthétique (injections d’acide hyaluronique, injections de toxine botulique).

Les rides profondes sont améliorées par la tension exercée sur la peau sans jamais disparaître complètement.

L’aspect des paupières peut être corrigé par une blépharoplastie dans le même temps opératoire.

Le laser, peut également ête associé pour ressurfacer la peau.

Le docteur AMAR vous examinera de façon détaillée pour vous proposer ce qui vous correspond le mieux.

Le tabagisme aggrave le risque de complication post-opératoire de toute intervention chirurgicale. Arrêter de fumer 6 à 8 semaines avant une intervention supprime ce sur-risque.

Le lifting cervico-facial est le plus souvent réalisé sous anesthésie générale.

Une hospitalisation de 24 à 48 heures est habituellement nécessaire.

Le lifting peut être source de complications :

• Un hématome pouvant nécessiter une évacuation rapide.
• Une souffrance voire une nécrose cutanée localisée, res- ponsable d’un retard de cicatrisation (le risque en est très accru par l’intoxication tabagique).
• L’infection est exceptionnelle.
• Des lésions nerveuses: la lésion d’une branche du nerf facial, susceptible d’entraîner une parésie, voire une paralysie faciale est exceptionnelle et les séquelles disparaissent le plus souvent en quelques mois. Plus rarement encore, peut survenir une paralysie du nerf spinal (nerf de l’élévation de l’épaule).
• Des cicatrices anormales, hypertrophiques voire chéloïdes, d’apparition et d’évolution imprévisibles, peuvent compromettre l’aspect esthétique du résultat et requièrent des traitements locaux spécifiques parfois prolongés.

Schématiquement on est :

• au cinquième ou sixième jour, présentable pour les intimes,
• vers le douzieme jour, présentable pour ses amis,
• mais pour paraître devant les personnes dont on veut qu’elles ignorent l’opération, il est nécessaire de prévoir trois à quatre semaines, en l’absence d’incidents.

LE RESULTAT

Au bout de un à trois mois, on peut avoir une bonne idée du résultat définitif. Mais les cicatrices sont encore un peu rosées et indurées et ne s’atténuent que vers le sixième mois.

LES IMPERFECTIONS DE RÉSULTAT

Il peut s’agir pour l’essentiel :

• d’un œdème (gonflement) persistant au niveau de certaines zones au-delà du troisième mois et qui peut nécessiter des massages,
• d’une reproduction partielle du relâchement des tissus, notamment de la partie antérieure du cou, lorsque la ptose était importante avant l’intervention,

Au total, il ne faut pas surévaluer les risques mais simple- ment prendre conscience qu’une intervention chirurgicale, même apparemment simple, comporte toujours une petite part d’aléas.

Le Docteur AMAR vous examinera et vous orientera vers les meilleurs stratégies de rajeunissement qui correpondent à votre cas.