Chirurgie intime de la femme

Le docteur Elisabeth AMAR, à Marseille, pratique essentiellement la nymphoplastie et le traitement du vieillissement des grandes lèvres génitales.

La nymphoplastie est une intervention  pratiquée de façon hebdomadaire par le docteur Elisabeth AMAR , qui est devenue au fil des années une référente reconnue dans ce domaine . la nymphoplastie touche toutes les tranches d'âge , de la jeune fille , à la femme ménopausée , en passant par la femme qui a eu des enfants ... à chaque moment de la vie génitale d'une femme , la question peut se poser . 

Les patientes concernées par ce type de chirurgie ont , en plus d’une gêne fonctionnelle,  une morphologie qui entraine un complexe, et un obstacle à une vie sexuelle épanouie dans certains cas.

Le fait d’avoir recours à un chirurgien femme, comme le docteur Elisabeth AMAR, permet de mettre les patientes en confiance, et lève en soi une barrière.

(Par contre pour les chirurgies intimes du registre des réfections d’hymen et autres chirurgies vaginales (rajeunissement de la vulve, injection du point G etc …).  Pour tout ce qui touche le vagin et ces autres indications  , le docteur Elisabeth AMAR vous conseillera de vous adresser à une équipe de  gynécologues, particulièrement spécialisée dans ce domaine.)

La Nymphoplastie

Cette intervention concerne les femmes qui trouvent leurs petites lèvres génitales anormalement grandes, et gênantes.

Dans les cas les plus importants, une prise en charge partielle par l’assurance maladie est possible ; dans les cas mineurs, qui relèvent d’une convenance personnelle , il s’agit d’une intervention esthétique , non prise en charge par la sécurité sociale.

Les conséquences de l’hypertrophie des petites lèvres sont :

• Un aspect inesthétique.
• Un inconfort lors de l’habillage, dans la pratique du sport
• Parfois également des douleurs lors des rapports sexuels et un complexe par rapport à son partenaire.

L’intervention se déroule sous courte anesthésie générale et dure moins de 1 heure.

L’hospitalisation est le plus souvent en ambulatoire (sortie le jour même de l’intervention)

Il faut prévoir d’arrêter de travailler 1 à 5 jours en fonction de son activité professionnelle.

Le geste technique :

Le docteur Elisabeth AMAR pratique l’exérèse de l’excès de muqueuse des petites lèvres génitales après avoir réalisé un dessin pré-opératoire .

La technique utilisée par le DR AMAR , est exclusivement longitudinale , avec des raffinements qui lui sont propres , du fait d'une grande expérience dans ce domaine , acquise au fil des ans .

Par la suite, s’agissant d’une muqueuse la cicatrice ne se verra généralement plus.

(La technique transversale ou horizontale est source de complications , de désunions , troubles de la cicatrisation fréquents et donnent de moins bons résultats sur le plan esthétique et l'attente des patientes , c'est pour cela que le DR AMAR ne la pratique pas ).

Les suites opératoires sont généralement peu douloureuses, il peut exister une gêne à la marche ou la station assise prolongée pendant quelques jours.

Une toilette intime soigneuse devra être faite, plusieurs fois par jour, après les mictions.

Il est préférable de porter des vêtements amples (idéalement des jupes plutôt que des pantalons) et des dessous en coton pendant 8 à 15 jours.

Les sutures sont faites avec des fils résorbables. Il n’y a donc aucun point à retirer.

Le sport et les rapports sexuels sont déconseillés pendant 15 j a 1 mois.

Le tabagisme important peut être une source de mauvaise ou non cicatrisation à ce niveau, etpeut faire l'objet de contr indications.

Le résultat :

Les cicatrices vont évoluer durant plusieurs semaines et il y aura une phase d’induration qui est normale.

Le résultat de la nymphoplastie est en général naturel et la sensibilité préservée à long terme.

Les suites et éventuelles complications vous seront expliquées plus en détail par le Dr Elisabeth AMAR durant la consultation.

La repulpage des grandes lèvres génitales : 

C'est une demande de plus en plus fréquente , et qui correspond à la prise en charge globale des patientes au cours de l'evolution de leur vie : menopause , perte de poids ou tout simplement morphologie de naissance même chez de jeunes patientes , peuvent être des indications de repulper les grandes lèvres . 

Comment ?

- avec la propre graisse de la patiente (lipoffiling des lèvres) : petit geste chirurgical au bloc , isolé ou associé à une nymphoplastie si necessaire

- l'injection d'acide hyaluronique tel que le DESIRIAL PLUS  qui peut se faire au cabinet médical avec une petite anesthésie locale , qui a une durée d'action de 12 à 18 mois , et qui bien souvent ne necessite pas de réinjection fréquente.